miércoles, 19 de marzo de 2008

El Sr. Pomar y la Obra Cultural Balear ( OCB )

Es sorprendente la actividad del máximo dirigente del Ib-Salut incluso en un periodo convulso en la Sanidad como el que estamos viviendo. Tiene tiempo incluso para reunirse con la Obra Cultural Balear, una asociación que defiende 3 valores básicos: Lengua, Cultura y País ( hemos de entender Països Catalans...) incluido el pleno autogobierno, es decir una de esas entidades dedicadas a sembrar independentismo, discriminación lingüística, etc tan de moda en comunidades como Catalunya y el País Vasco.

No me parece mal escucharlos, un buen gobierno ha de ser cercano y abierto a las opiniones de todos, pero si me parece mal su respuesta que puede verse publicada en El Mundo . Lo de "comprometerse a emitir una orden para que el personal sanitario respete los derechos lingüísticos de los catalano-parlantes y a destinar parte del presupuesto del departamento a hacer una auditoría y un plan de normalización lingüística y a cambiar el "software" del servicio, que ahora solo está en castellano" me parece una tomadura de pelo.

En primer lugar no existe un problema lingüístico. La gente se expresa como quiere o como tácitamente se acuerda en la entrevista médica. Sin malos rollos, sin problemas, como no los ha habido nunca en Mallorca.
En segundo lugar destinar una parte del presupuesto a hacer una auditoría sobre el uso del catalán me parece increíble, cuando se nos están negando nuestras justas reivindicaciones salariales.
Sr. Pomar, sabemos que los políticos van a lo suyo, pero por favor, no hable de destinar dinero a estupideces cuando tiene una reclamación justa de los médicos delante de la mesa y una Huelga indefinida en ciernes.

Falta de información

Llevamos varios días desde que se anunció la "buena voluntad" del colectivo médico y el inicio de las mesas negociadoras con el Ib-Salut de nuestras reivindicaciones y aun no tenemos noticias de quien forma las mesas negociadoras, qué se trata, cuales son los límites de negociación, etc.
Lo que está claro es que a pesar de estar haciéndose las cosas, el colectivo médico está preocupado y desconfiado. La falta de información y de búsqueda de consenso puede dar al traste con la unión de todos. A pesar de que desde este blog se han apoyado las reivindicaciones de SMLB y se ha llamado a la unidad, parece ser que las opiniones aquí vertidas no son muy del gusto de sus dirigentes (ver comunicado ). Cabreado es el estado de muchos facultativos hoy en día, en contrapunto de aquellos que se sienten absolutamente seguros de sus pasos por contar con "EL APOYO DE LA MAYORÍA DE LOS FACULTATIVOS, tanto en las reivindicaciones como en la forma de llevar el conflicto. " Siendo así y no sintiéndonos consultados, hemos colocado una nueva encuesta.

jueves, 13 de marzo de 2008

El porqué de 30 €...

Tal y como se ya se había comentado en este blog y a su vez, tal y como estaba recogido en las demandas del SMLB, el precio de la hora de guardia a 30 € no es un precio arbritario. No nos hemos vuelto locos, Sr. Pomar, es el equivalente aproximado al precio de la hora ordinaria de nuestro trabajo. No puede ser posible que en el año 2008, pleno siglo XXI, aun tengamos que pelear por querer cobrar nuestro tiempo extra, el que le robamos a nuestras familias y a nuestros hijos, al menos, al precio que cobramos la hora normal. No sería ni descabellado pedir que se pagase a precio de hora extra - que es lo que verdaderamente es- pero ya ve, nos conformamos con esto. No queremos entender de rebajas, estamos hartos de ellas, estamos hartos de tener el sueldo congelado ( va para 5 años en Son Llatzer y Manacor ). Sabemos que pedimos algo justo, algo que ha sido ratificado por los tribunales y que entre unos y otros en la Administración se han encargado de maquillar de medidas legales para impedir que cobremos lo que nos pertenece.
Señores del SMLB, no hay que pedir un número, hay que pedir el 100% de la hora ordinaria para la hora de guardia. No hay otra cifra.

miércoles, 12 de marzo de 2008

Horizonte claro...?

Llama la atención la suspensión de varios días de huelga por parte del SMLB y la bajada (del 60%) de las reivindicaciones del precio de la hora de guardia a la primera reunión con el IbSalut tras los días de huelga de la semana pasada.

Llama la atención el comunicado del SMLB explicando las actuaciones a llevar a cabo en el que el orden de las reivindicaciones han cambiado, no haciéndose referencia al complemento de comarcalidad, la consumación del proceso de estatutarización del personal laboral de las Fundaciones. (Ver comunicado).

Realmente el SMLB debería hacer un "tour" por los hospitales y los centros de AP para explicar todos y cada uno de los pasos que ha dado y los que piensa dar. El colectivo médico es lo suficientemente heterogéneo como para que se creen tensiones entre unos y otros que en ningún caso benefician la unidad de acción frente a la administración. Un pulso como el que se está llevando a cabo con el IbSalut no puede permitirse el lujo de perder apoyos por la base por no invertir tiempo en explicar claramente cuales son los puntos importantes de esta negociación.

viernes, 7 de marzo de 2008

Negociación MIR

Como ya se sabe por la prensa, el pasado día 28 de Febrero el IbSalut llegó a un acuerdo con los sindicatos CCOO, CSIF y UGT para regular las condiciones laborales y retributivas de los MIR. Puede verse el acuerdo COMPLETO al que se llegó en el siguiente enlace:

Acuerdo MIR IbSalut / CCOO,CSIF,UGT

Por su parte el Sindicato Médico Libre de Baleares entregó un documento al IbSalut del que se hace eco en su página Web y en la que convoca una reunión en el H. de Son Dureta el Lunes día 10 de Marzo para ser explicada.

Propuesta MIR SMLB

Las diferencias básicas de esta propuesta con el acuerdo alcanzado con los sindicatos CCOO, CSIF y UGT con el IbSalut son escasas pero algunas significativas. A destacar:
  • Horario de 8 a 15 horas como base de trabajo
  • Máximo guardias = 5. Excepcionalmente 7
  • Descanso de 36 horas ininterrumpidas de forma semanal (ya recogido parcialmente)
  • Precio de la hora de guardia ( aumentado respecto al acuerdo )
  • Pago del complemento de formación desde R1
  • Revisión anual con el IPC
  • Contempla días de formación ( congresos, cursos ... )
  • Indemnización por residencia igual a Canarias ( diferencias según la isla tratada)

jueves, 6 de marzo de 2008

Estatutarización...un poco de luz

El famoso proceso que nunca llega más que en su forma de congelación de salarios para los facultativos que son laborales, está basado en una serie de normas y disposiciones que poco a poco van tomando forma.

Tras revisar el Estatuto Marco del Personal Estatutario de los Servicios Sanitarios (Ley 55/2003) se puede encontrar la disposición adicional quinta que hace referencia a la integración directa del personal laboral, diciendo:

Al objeto de homogeneizar las relaciones de empleo del personal de cada uno de los centros, instituciones o servicios de salud, y con el fin de mejorar la eficacia en la gestión, las Administraciones sanitarias públicas podrán establecer procedimientos para la integración directa, con carácter voluntario, en la condición de personal estatutario, en la categoría y titulación equivalente,de quienes presten servicio en tales centros, instituciones o servicios con la condición de funcionario de carrera o en virtud de contrato laboral fijo.

Asimismo, se podrán establecer procedimientos para la integración directa del personal laboral temporal y funcionario interino en la condición de personal estatutario temporal, en la categoría, titulación y modalidad que corresponda.

El Govern Balear ,por su parte, ha publicado en el BOIB la Ley 6/2007 que modifica una ley previa ( Ley 25/2006), facultando la posibilidad de realizar integración directa del personal laboral siguiendo la anterior disposición , con el siguiente texto:

«1. D’acord amb el que preveu la disposició addicional cinquena de la Llei 55/2003, de 16 de desembre, de l’estatut marc del personal estatutari dels serveis de salut, el Govern de les Illes Balears pot establir, per reglament, procediments per a la integració directa i voluntària, en la condició de personal estatutari fix i en la categoria i titulació equivalent, del personal funcionari de carrera o laboral fix que està adscrit o presta els seus serveis en els centres, serveis i establiments del Servei de Salut de les Illes Balears o de les empreses públiques o fundacions del sector públic autonòmic adscrites al Servei de Salut, que es relacionin en el corresponent decret.

2. Així mateix, el Govern de les Illes Balears pot establir, per reglament, procediments per a la integració directa, en la condició de personal estatutari temporal, en la categoria, la titulació i la modalitat que corresponguin, del personal laboral temporal i funcionari interí que presta els seus serveis en els centres, serveis i establiments del Servei de Salut de les Illes Balears o de les empreses públiques o fundacions del sector públic autonòmic adscrites al Servei de Salut, que es relacionin en el corresponent decret.»

En cualquier caso la disposición anterior faculta al Govern a habilitar mecanismos para la integración del personal laboral como estatutario de manera directa, pero hasta la fecha no se ha establecido, ni publicado ningún reglamento sobre la forma en la que se hará...y sobre todo, cuando.

martes, 4 de marzo de 2008

Y mañana , ¿qué?...

Mañana se cumplirán las dos primeras jornadas de huelga de la Sanidad Balear. Aun están programados 3 días más de protesta, el día 12 lo protagonizarán los médicos de las Pitiusas, el 13 los residentes y el 25 los médicos de la isla de Mallorca.

En la mente de todos está el que los dirigentes de IB-SALUT "se pongan las pilas" y comiencen cuanto antes a negociar, pero eso no tiene visos de realizarse, o al menos, no con las condiciones que nosotros queremos. Es por tanto necesario comenzar a pensar en los siguientes pasos a dar.

En los últimos días se han puesto ya en marcha medidas que sin ser tan sonadas como una huelga, suponen una medida de presión más fuerte que las propias manifestaciones. Me refiero, como no, al cese de la realización de actividad complementaria no obligatoria y de peonadas. El último hospital en sumarse a la medida ha sido Son Llatzer y desde luego hay que aplaudir su determinación en este conflicto. Hay que esperar que el resto de hospitales y centros de Salud se unan a esta medida.

De cualquier manera, el cese de las peonadas puede utilizarse para sumar reivindicaciones a nuestra protesta. El precio de las peonadas ha de subir también. Desde su instauración, su precio ha disminuido con el tiempo y no me refiero a la actualización pactada -y nunca cumplida- del IPC, sino a dinero real. Podemos hacer como en otras comunidades autónomas donde el precio que se paga en la peonada es por intervención y no por tarde u otras soluciones imaginativas, pero haciendoles sentir que si usamos nuestro tiempo libre, en bien de unas menores listas de espera, queremos que se nos pague como merecemos.

Se han propuesto otras medidas complementarias como negarnos a hacer jefaturas de guardia, aumentar el número de pruebas diagnósticas, recetar las medicinas más caras dentro del espectro terapeútico, extremar el cuidado del proceso diagnóstico, no apurar las altas médicas y la realización de una concentración de protesta en un lugar público.

Las autoridades sanitarias han de ser conscientes del poder que tiene el colectivo facultativo para variar el precio de los procesos y modificar la eficiencia sin por ello dejar un ápice el cuidado de los enfermos a su cargo. ¿ Es esto malapraxis ? Yo creo que no. Quizás tan solo sea volver a una Medicina más centrada en el paciente, menos mecanizada...
¿ Cuanto tiempo hace que no te sientas un rato a charlar con un paciente de sus cosas ? En muchos casos esto, nos aportaría muchos datos útiles para el diagnóstico.

Es una idea...

2º día de huelga

Según todas las informaciones el seguimiento de la segunda jornada de protesta ha tenido prácticamente la misma incidencia que el primer día. Eso sí, el número de intervenciones suspendidas, así como las consultas no realizadas parace haber aumentado, lógico si tenemos en cuenta que el lunes suele ser día de reuniones, programación , etc en muchos servicios.

Por hospitales sigue destacando Manacor con su bajo seguimiento a la protesta cercana al 50% de los facultativos. Hay que destacar que estas cifras se refieren a los médicos que apoyan la huelga, independientemente de que estén cumpliendo servicios mínimos (máximos). Concretamente los servicios mínimos pautados y que no han podido ser recurridos por la huelga de funcionarios de justicia son: 6 facultativos de Medicina Interna, 3 de Trauma, 3 de Cirugía, 2 de Rehabilitación (100% de la plantilla), Urgencias al 100%, UCI al 100%, Diálisis al 100%, Oncología 100%, Hospital de día 100%, etc

Por otra parte se han producido irregularidades en los servicios mínimos haciendo trabajar a anestesistas de servicios mínimos en cirugía programada no urgente de otros servicios no en huelga. Según nos han comentado fuentes del hospital , los hechos ya han sido denunciados.

Finalmente, y según informaciones del hospital, se está organizando una asamblea para esta semana para valorar el seguimiento de la huelga, sus efectos y la posibilidad de abandonar la realización de peonadas al igual que en Son Llatzer y los hospitales de Menorca e Ibiza.

lunes, 3 de marzo de 2008

1er día de Huelga

A la espera de ver que datos ofrece el IB-SALUT, ya tenemos una publicación de datos de seguimiento ofrecidos por el Sindicato Médico:

ATENCIÓN ESPECIALIZADA
HOSPITAL SON DURETA……………79 %
HOSPITAL SON LLATZER…………..98 %
HOSPITAL MANACOR……………….54 %
HOSPITAL DE INCA…………………87 %
HOSPITAL CAN MISSES……………91 %
HOSPITAL MATEU ORFILA…………95 %
GESMA……………………………….55 %

ATENCIÓN PRIMARIA
MALLORCA…………………………..81 %
MENORCA……………………………50 %
IBIZA-FORMENTERA………………..95 %

Llama la atención la escasa participación del Hospital de Manacor - es el dato más bajo globalmente tras AP de menorca - siendo un hospital clásicamente reivindicativo dada su condición periférica y con problemas acuciantes de falta de especialistas. Puede ser que los intereses de los facultativos de Manacor no hayan coincidido demasiado con las reivindicaciones propuestas por el Sindicato Médico de Baleares - más proclive a las demandas de Son Dureta-. Sin embargo el solo hecho de organizarse una protesta a nivel general en las islas sobre las condiciones del trabajo debería haber hecho recapacitar sobre la necesidad de la unión de los facultativos, independientemente, del centro donde trabajes. Creo que en esta ocasión Hospitales como Son Llatzer, en el mismo marco asistencial que Manacor, ha demostrado con su 98% haber sabido estar a la altura de las circunstancias. Aun queda otro día de huelga y es de esperar que la participación mejore.

sábado, 1 de marzo de 2008

Comarcalidad vs. Referencialidad

Hay un debate de fondo en cuanto a si debe existir un complemento de comarcalidad para unos y de referencialidad para otros. Es posible que ambas palabras ni siquiera vengan en el diccionario y para aclararlas, diremos que referencialidad es la cualidad que ostenta el hospital de referencia y comarcalidad la de los hospitales de segundo nivel de las islas. Ambos conceptos reclaman para sí un aumento retributivo, pero evidentemente son opuestos. Por tanto, ¿quien debe reclamar el complemento?

A favor de la referencialidad, está que atienden aquellos casos que los demás hospitales no pueden atender, si bien es cierto que esta circunstancia es muy irregular en función del servicio que tratemos y que está afectada por la existencia de super-servicios que solo están en hospitales de tercer nivel ( Neurocirugía, Maxilofacial, Vascular, etc. ) Teóricamente esto aumenta el trabajo de estos hospitales, pero claro, para poder comparar deberíamos hacerlo con índices, lo cual queda fuera de este blog.

A favor de la comarcalidad estaría precisamente su carácter periférico. Una gran parte de los médicos viven en Palma y eso supone un desplazamiento diario. Por otra parte disponen de menores posibilidades formativas e investigación; se realiza un trabajo mas eficiente, aunque para determinarlo habría que buscar índices nuevamente. También se aduce como razón que en los hospitales comarcales hoy día se hace el mismo tipo de actividad que se hace en un tercer nivel al menos en el 95% de los casos, aunque esto nuevamente depende de los servicios estudiados.

Por tanto quedarían muchos estudios a realizar a favor de uno y otro y muchas comparaciones para quizás quedar en la misma tesis del principio. Sin embargo, hay una cuestión que rompe la balanza y es la falta de médicos en los hospitales comarcales. Esto es un hecho. La fuga a los grandes centros es constante y, al igual que la distribución de la riqueza, debería discriminarse de forma positiva al que menos tiene, para intentar fidelizar y mantener a los especialistas en estos hospitales, cuando no, atraer a otros nuevos. A la larga el beneficio será mutuo ya que los centros de referencia podrán gozar de una menor derivación y con una mayor calidad.

No obstante, el debate sigue abierto.

Unión en las revindicaciones

Aunque existe cierto sentimiento en los hospitales periféricos de que las reivindicaciones de esta huelga de dos días planteada por el Sindicato Médico de Baleares, van a favorecer mucho más a los facultativos de Son Dureta, creemos que no es momento de echarse atrás. La verdadera fuerza que tiene un movimiento reivindicativo es el de la unidad y la demostración de fuerza que supone de cara a futuras negociaciones. Es el momento de decir que no queremos ir por donde nos marcan, que no estamos de acuerdo con la pérdida continua de poder adquisitivo, que estamos hartos de esperar promesas que nunca llegan. Queremos soluciones AHORA.
Dos días de huelga no suponen un gran menoscabo en nuestra economía y sí una demostración de que , por una vez, vamos todos juntos en algo. Ya pasaremos cuentas después y veremos si hemos de pedir al Sindicato Médico que reordene las peticiones, pero es imperativo que el paro sea masivo, no podemos fallar otra vez...